肱二头肌长头腱鞘炎

  肱二头肌长头腱鞘炎是这一部分肌腱在肩关节活动时长期遭受磨损而发生退变、粘连,使肌腱滑动功能发生障碍的病变。本病好发于40岁以上的病人。主要临床特征是肱骨结节间沟部疼痛,肩关节活动受限。若不及时治疗,可发展成冻结肩。 肱二头肌长头腱经肱骨结节间沟后进入肩峰下间隙前部,止于肩胛骨的盂上粗隆(图1)。该肌腱在肱骨结节间沟内滑动是被动的,即当肩关节内收、内旋及后伸时肌腱滑向上方,而外展、外旋、屈曲时肌腱滑向下方。

病因

  (一)发病原因 本病可因外伤或劳损后急性发病,但大多是由于肌腱长期遭受磨损而发生退行性变的结果。(二)发病机制 1.肌腱在肱骨结节间沟内遭受磨损 肱二头肌长头腱……

症状

  1.一般症状 本病多见于中年人,是肩部疼痛的常见原因之一。主要表现为肩痛,夜间更明显,肩部活动后加重,休息后减轻。疼痛主要局限在肱二头肌腱附近,亦可牵涉至上臂前……

诊断

  诊断 根据病史,临床表现的一般症状,局部症状与特征,例如Yergason征(+)即可成立诊断。……

并发症

  病情较久者可合并肩周炎。……

治疗

  西医治疗 1.非手术疗法 非手术疗法多可奏效,如减少手部活动外涂中药红花油等活血消肿药物,贴敷膏药,口服非甾体消炎药。必要时可做局部封闭治疗,将0.5~1ml利……

预防

  预后 非手术治疗或手术治疗后,一般预后良好。……

疾病部位

疾病科室

疾病症状

疾病检查

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