先天性胆管囊状扩张

别名: 先天性胆管囊状扩张症

  先天性胆管囊状扩张(congenital cystic dilatation of bile duct)是一种伴有胆汁淤积的外科胆道疾病。 1723年Vater报告了首例胆总管囊肿,此后被相继报告。先天性胆管囊状扩张症可发生于除胆囊外的肝内,外胆管的任何部位。Caroli于1958年详细描述了肝内胆管的囊状改变,所以先天性胆总管囊肿等名称已经不能包括此类病的全部,学者们认为统称为囊状扩张或胆管囊肿为宜。

病因

  (一)发病原因 1.先天性因素(1)胆管上皮异常增殖学说:1936年Yotsuyanagi提出的先天因素学说为多数人接受。他认为胚胎时期胆管发生过程中其上皮增殖……

症状

  本病的典型临床表现为腹痛、黄疸和腹部包块,但临床上具有典型的三联征者非常少见,大多数病人无特异性临床表现。1.腹痛 一般多表现为反复发作的上腹、右上腹部或脐周围……

诊断

  诊断 儿童或年轻女性具有典型三联征者,诊断并不困难,但半数以上的患者需借助辅助检查明确诊断。鉴别 1.胆道闭锁 黄疸出现早,进行性加重,3个月后肝硬化明显,B超……

并发症

  1.胆管病变 合流异常时,胰管内压高于胆管内压,使活化性胰液逆流入胆管,与感染的胆汁一起淤滞而导致各种病变。(1)高淀粉酶胆汁:淀粉酶浓度可以达到10万U。2岁……

治疗

  西医治疗 对先天性胆管囊状扩张症仅仅采用保守治疗被认为是徒劳的,只有手术治疗才是根本有效的方法。1.各种手术方法(1)外引流术:①囊肿外引流术;②胆囊外引流术。……

预防

  预后 先天性胆管囊状扩张经过手术治疗后,如能达到下述条件,即能获得长期治愈:胆道功能恢复正常;无胰液及胆肠反流;去除了癌变的好发部位(如囊肿壁或胆囊管)。Ⅰ型囊……

疾病部位

疾病科室

疾病症状

疾病检查

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