先天性结肠狭窄和闭锁
病因
(一)发病原因 1.胚胎时期肠道空化不全 过去根据Tandier学说,认为在胚胎发育第5周以前,消化管腔具有上皮细胞所覆盖的完整肠管。此后上皮细胞增长极快,肠腔……
症状
结肠闭锁病史中母亲怀孕时可有羊水过多。新生儿在出生后48h内无胎粪排出,腹部膨胀、呕吐,呕吐物含有胆汁,并有脱水。也有出生时症状不明显,喂奶后出现低位完全性肠梗……
诊断
诊断 结肠闭锁与其他原因引起的低位肠梗阻不易区别,腹部平片可见多数扩张的肠管及液平面,闭锁部近端极度扩张的结肠显示为一巨大的液平面或含气肠襻。钡剂灌肠检查显示胎……
并发症
结肠闭锁和狭窄常并发肠穿孔或弥漫性腹膜炎。……
治疗
西医治疗 应早期诊断后立即手术治疗,术前准备与小肠闭锁相同,如保温、胃肠减压、纠正脱水和电解质失衡、抗生素及维生素K应用、备血等。手术方案应根据患儿全身情况、有……
预防
预后 结肠闭锁与狭窄如能早期诊断和手术,预后较好。Randall(1982)19例结肠闭锁确诊时间为8~72h,死亡2例,病死率为10.5%。有些病例就诊时间过……
