下颌后缩 检查

　　1.下颌后缩的口腔模型与上颌前突者相似，前牙深覆盖常伴有深覆合，不同之处为上颌位置正常，下颌颏部后缩。

　　2.X线头影测量显示SNB角和面角小于正常范围。ANB角大于正常，SNA角正常。

　　辅助检查：本病尤应注意，X线头影测量片的检查。

　　治疗措施：

　　1.功能型下颌后缩疗法：(1)戴入附平面导板的上颌活动矫治器，同时尽量磨除个别牙间干扰，并做翼外肌功能锻炼，当中性咬合习惯已基本完成，则将平面导板改做斜面导板，等后牙恢复接触后，需继续戴斜面导板保持一段时间;(2)也可戴用无功能平面牙合垫式上下活动矫治器，并作颌间Ⅱ类牵引，改进上下颌关系。

　　2.上颌牙弓狭窄而下颌后缩者，用平面导板及扩弓簧的活动矫治器，调节加力扩大上牙弓，咬合平衡后可改用斜面导板导下颌向前至正常位置。或用固定矫治器。

　　3.下颌后缩，后牙中性合者，下颌前牙向唇侧推，开僻间隙镶牙。

　　4.下颌后缩严重者，可用外科正畸术纠正，并作颏部成形术。

　　5.下颌后缩兼有上颌前突者，此类牙颌畸形深覆盖最严重，必须以外科正畸手术为主，再配合正畸治疗。

　　6.需手术治疗者，可于术前术后按医嘱行，常规抗感染用药。

　　治愈标准：

　　1.治愈：覆合覆盖正常，SNA角、SNB角、面角、颌突角、--SN角均正常，牙列整齐，咀嚼功能良好，侧面外形协调。

　　2.好转：覆合覆盖正常，SNB角及面角接近正常，SNA角、颌突角、--SN角均正常，牙列整齐，咀嚼功能较好，侧面外形较协调。

　　3.未愈：症状体征、咀嚼功能和侧面外形均无改善。