穿凿样改变颅骨破坏 诊断

  骨髓瘤的主要X 线表现有骨质疏松骨质破坏、骨质硬化和软组织肿块。

  X 线上一般分为5 型(或6 型) :

  ① 骨质正常型: 骨骼未见见明显异常X 线表现。

  ② 骨质疏松型: 普遍性骨质疏松为主要X 线表现。椎体呈双凹变形。

  ③ 骨质破坏型(以肋骨、骨盆为明显)、穿凿样改变(颅骨) 或大片溶骨样破坏(四肢长管骨)。

  ④ 骨质破坏伴软组织肿块。

  ⑤ 骨硬化型: 表现为单纯性弥漫性密度增高或在骨质破坏周边出现骨硬化征象。

  ⑥ 单发型: 其特点为病变好发于长骨的干骺端, 呈现囊状或多房性骨破坏, 可伴有骨旁肿块或病理性骨折, 骨膜反应少见。

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