继发性便秘 诊断

　　鉴别诊断：便秘的类型：便秘分为三型[4-5]，即慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)、出口梗阻型(outlet obstructive constipation ,OOC)和混合型。这些分型表明便秘不同的病理生理基础，即是粪便传输缓慢或是排便障碍。对排便生理的充分了解有助于对这些分型的解释。STC患者的排便次数减少，出现便意的频次减少，粪质常显坚硬，因而使排便费力;OOC患者有三类表现，一是排便费力，费时，排粪艰难;二是不易出现便意感，即便直肠内粪便不少;三是患者频有便意，但排便不尽感，常使患者感到不安。临床上所见的便秘患者，有相当的病例是属于混合型便秘。因而，临床的征象常常更复杂。除仔细询问病史外，需结合查体，必要时进行相应的诊断性检查，以便明确诊断。