脐尿管残余 诊断

　　B超和CT对发现脐尿管异常比较容易,均能够明确显示脐尿管残留类型。但B超和CT表现对于感染的脐尿管和脐尿管肿瘤的鉴别则比较困难。感染的脐尿管和脐尿管肿瘤在B超下均表现为强回声区;在CT下表现为厚壁囊肿和弥散衰减，这使得很难把两者分开。细针穿刺和囊肿引流对疾病诊断和治疗方案的制定都有一定的意义。由于残留的脐尿管任何部分均可发生癌变，故各类先天性脐尿管异常疾病一旦确诊，在感染控制后宜尽早切除，有包茎、尿道狭窄、尿道瓣膜疾患者应预先处理。也有学者认为脐尿管憩室只有在并发结石、感染或恶变时才需要手术。本组患者均为成人，脐尿管畸形并发感染、结石和(或)肿瘤出现，由于病程较长，未及时进行诊治，部分患者已导致梗阻性肾功能损害，或是脐尿管癌变，后果严重。经手术治疗，多数治疗效果良好。我们认为提高临床医生对本病的认识，确诊后尽早手术处理是治愈本病的关键，一旦发生癌变，则治疗效果不佳。