凸甲 诊断

  鉴别诊断:(一)指甲凸變

  在平滑的指甲上有凸起,凸起的形態變化不一,表明有不同的病變。但總的說凸變是表明機體內有慢性炎症存在,組織器官有增生、肥大等代償性的病理改變。

  1.凸條變 指甲上有一條凸起的條紋,表明機體某部吨組織器官有慢性炎症。

  2.鏈條狀變 甲上出現斷續的凸變連成一條,似鏈條故稱之為鏈條狀變化。表明某一器官有反覆發作的炎症存在。

  3.逗點狀變 指甲有一點或數點凸起變化,形似“,”稱為逗點狀變。表明機體內有一組織器官有急性小灶性病變存在。一病灶好轉另一病灶又出現,則逗點狀變就一個又一個地出現。

  4.橫行凸變 指甲上出現橫行或橫弧形隆起變化,一條或二三條似波浪形,稱之為橫行凸變。表明機體內有大的病變存在,隨著機體營養條件、治療、休息的不同,病情也時好時壞地變化,遷延不癒。

  (二)指甲凹變

  指甲上右陷的條紋、斑、塊、點等的形態改變,統稱為凹變。凹變表現某一組織器官功能低下,組織結構的破壞、萎縮等病理變化。總之反映了退行性的病理性改變。

  1.大塊弧形凹變 大約占甲的1/2,在甲中央部位有一條橫弧形凹陷,稱為大弧形凹變。表明某一器官有嚴重損害,代償功能不能彌補損害功能,病情的發展和功能的降低同時存在。如風濕性心臟病、反覆發作的膽囊炎、膽結石、子宮下垂、風濕性關節炎、嚴重貧血等。

  2.大塊不規則凹變 指甲上如用刀器鑿挖一塊或數塊大小不等、形態各異的凹陷變化。二三個指甲同時有大塊不規則凹變,說明慢性病已轉為惡變。如胃竇炎的癌變、子宮頸炎的癌變。在一個指頭上出現,常表明急性風濕性心臟病。

  3.橫形凹變 在甲中央一條橫形的凹陷,如記iD壓造成。其與風濕密切相關,如風濕性心肌炎。病情比較輕。

  4.小塊凹變 凹陷的大小如米粒尖稱之為小塊凹變。絕大部吨是空腔臟器局部炎症之後,造成的退行性變化。另一種情況表明青春發育期突增過程,營養不足,造成關節面或某一部遁組織發育不良。

  5.點狀凹變 點狀是指如針尖大小的凹陷。表明某一臟器有慢性損害,如結石病、十二指腸病變對膽總管的損害,腦組織輕微的損害等。

  6.粗條凹陷 其粗條寬度相當於指甲的1/5以上。粗條凹陷又分為邊緣光滑與邊緣凸起。邊緣光滑者,說明萎縮、壞死,切除之後,周圍組織有代償增生或慢性炎症變化。

  7.中條凹陷 中條寬度相當於1~2毫米,表明某一臟器有慢性消耗性或者慢性進行性病變,如神經衰弱、長期睡眠障礙、萎縮性胃炎、腰肌勞損、早期肝硬變等。

  8.小條凹陷 大小在0.8毫米之間,凹陷條紋比較短,支有甲的1/2長。表明機體內某一臟器有輕度的萎縮性變化。如慢性湵硇晕s性胃炎、心腦的病理改變、小腸癌等。

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