心脏转移 诊断

  心脏转移需要做如下鉴别诊断:

  1.与原发性心脏肿瘤相鉴别:后者发病率极低,仅为前者的1/20,发病年龄较小,以良性心脏黏液瘤多见。无心外恶性肿瘤病灶是主要的鉴别依据。

  2.与扩张型心肌病鉴别:两者均可表现为充血性心力衰竭,检查表现为心脏扩大和活动度降低。但心脏转移瘤发展较快,对洋地黄利尿药治疗效果差,X线片可见心脏外形不规则,B超、CT及磁共振可发现肿瘤病灶。

  3.与其他原因的心包积液鉴别:前者多为血性发展快,积液中可找到癌细胞,治疗效果差。

  此外,本病并发的心律失常及ST-T的改变应与其他疾病引起者区别,心脏包块和原发肿瘤是鉴别的关键。

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