腰背刺痛 诊断

  临床中明确诊断每种疾病引起腰背痛的同时就是鉴别诊断中医鉴别诊断当与骨痹、肾痹相鉴别。

  1.与骨痹鉴别 骨痹多为冬季感受风寒湿邪深入侵伤筋骨而发病,临床以肢体关节疼痛肢体羸瘦,恶寒怕冷,活动受限,骨重不举,腰膝酸软为特征的一类痹病,多由肾阳不足,感受风寒湿邪为病,易与腰痹混淆,但骨痹其病位在骨,发于四肢诸关节为主伴有腰酸软之症状与腰痹不同。

  2.与肾痹鉴别 肾痹为骨痹不已,加之肾气亏虚复感外邪,内舍于肾所致,临床表现为关节疼痛,四肢拘挛骨重不举腰背酸痛偻曲不伸,步履艰难,甚则也可出现“尻以代踵。脊以代头”该病之病位在肾在骨,与腰痹症状、病位均有相同之处。但肾痹是由骨痹发展而来。并伴有骨痹的临床症状起病多由四肢关节开始与腰痹之初起即以腰部疼痛为主明显不同其病史及初发症状为其鉴别要点。

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