指(趾)甲增厚 诊断

  全身性疾病、营养性疾病、遗传性疾病或产品可以引起种种甲的改变。

  如甲色泽的改变(变白、变暗、色素沉着、淡蓝色、黄色等),甲外形的改变(有横沟、发育不良、甲板过厚或过薄、过大或过小、变脆或与甲床剥离等),这些改变有时误为灰指甲,但是这些甲病有一个共同的特点,即全部指(趾)甲都发生病变,而且同步进行,就是说上述内因对甲的影响是同时发生的。

  而灰指甲是由外因引起,真菌对甲板的感染是陆续传染的,有时见到的多个甲发生癣症,但却先后出现,并仍可能有一些指甲完全正常,这在内因性甲病中是见不到的。

  皮肤病引起的甲病变。如银屑病皮炎湿疹扁平苔藓等也可引起甲板增厚、变形、有凹点或纵嵴等,这些疾病一般同时有相应的皮肤病症可协助诊断。

  灰指甲的鉴别诊断:细菌感染。绿脓杆菌感染可绿甲而类似青霉菌等霉菌感染。细菌性甲沟炎及其甲病变可与念珠菌引起者相似,但前者均有明显的红肿热痛等急性炎症,并可出现脓液,这是后者没有的。

  所有上述三类甲病中都找不到真菌,而甲癣中能找到真菌。不是真菌引起的甲病使用抗真菌药治疗,一般无效,有的还会更严重。

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