如何预防在分娩中出现会阴裂伤?

  如何预防在分娩中出现会阴裂伤?会阴裂伤后,在检查时可发现会阴部消失,阴道和直肠的末端相通,肛门后面皮肤呈放射状皱纹,括约肌断端退缩处在肛门两侧形成小凹陷,肛查时嘱患者向内缩可试验其括约肌的管制功能,如直肠也有撕裂直肠粘膜呈红色向外翻出。那么,是什么原因导致会阴裂伤?

  由于会阴裂伤一般是在生产过程中出现的。因此我们的预防工作因该放在分娩过程中。那么,如何预防在分娩中出现会阴裂伤?由于胎儿先露部的下降对盆底的直接压迫,肛提肌向下并向两侧扩展,其肌纤维伸长并与肌束分离,使会阴体的厚度由原来的5cm左右变为数毫米,同时阴道皱襞因伸展而变薄与变平,故会阴与阴道是分娩期最容易受损伤的部位。既然是在生产过程中出现的,那么,如何预防在分娩中出现会阴裂伤?

  要预防会阴裂伤,首先要正确估计胎儿大小、了解胎位和先露部位情况,以及防止急产,这些都是很重要的。同时,医生要做好思想工作,解除产妇的恐惧、焦虑、急躁等不良心理。对枕后位而有出口狭窄的产妇进行产钳助娩时必须做大侧切,必要时还可做双侧切开,注意保护会阴。会阴正中切开,在操作熟练人的手中,有其优越性的一面;但是操作技术不熟练、会阴又保护不好时,可能使会阴正中切开处的伤口继续向后撕裂,导致Ⅲ度裂伤,这一点是值得引起注意的。

  既然会阴裂伤是在分娩中产生的,那么我们就要根据在分娩中可能出现 的病因采取有效地针对性措施,多可明显降低患病率。比如:做好计划生育。多胎多产不可避免地引起骨盆底肌肉的松弛和撕裂;产后即刻修补会阴撕裂,避免伤口感染,影响愈合;第一胎会阴紧,先露部长久停留在会阴部,为了避免粘膜下肌肉撕裂或压迫坏死,应进行会阴切开术;产褥期体育疗法,一般在分娩后第二天即可开始活动,使小骨盆的血液循环好转,改善局部肌肉张力,加强全身健康,并注意避免重体力劳动或持续性咳嗽。

  如何预防在分娩中出现会阴裂伤?这要求女性在分娩前了解更多有主生产的知识,可以通过妇科在线咨询来了解,也可参加一些分娩培训,做好充分的分娩心理准备。