肺错构瘤 诊断
肺错构瘤鉴别诊断_如何诊断肺错构瘤
诊断
错构瘤一般为实质致密的球形、卵圆形，也可以是分叶状或结节状，大多数直径在3cm对下。
错构瘤的发开门见山年龄多数在40岁以上，男性多于女性。
绝大多数错构瘤（约80%以上）生长在肺的周边部，紧贴于肺的脏层胸膜之下，有时突出于肺表面，因此临床上一般没有症状，查体也没有阳性体征。只有当错构瘤发展到一定大小，足以刺激支气管或压迫支气管造成支气管狭窄或阻塞时，才出现咳嗽、胸痛、发热、气短、血痰，甚至咯血等临床症状，这时也可以出现相应临床体征，如哮鸣音或管性呼吸音。
鉴别
本病常需与周围型肺癌、结核球等鉴别
1、与肺癌鉴别
（1）肺癌一般病程短，症状重；而肺错构瘤则病程长，可无任何症状或症状轻微。
（2）胸部X线片示：肺癌呈大小不等的结节状或块状阴影，边缘不光滑，常有毛刺或分叶；而肺错构瘤则为圆形或类圆形块影，边缘光滑，界限清楚，可伴钙化。
（3）肺癌转移早，预后差；而肺错构瘤则无转移，预后好。肺错构瘤恶变者罕见，文献中曾有良性错构瘤恶变的报道。
2、与肺结核瘤鉴别
（1）肺结核瘤多见于肺上叶尖后段或下叶背段，而肺错构瘤多发于任何肺叶的浅表处。
（2）肺结核瘤发病年龄小，常有结核病史，OT试验呈阳性。
（3）两者胸部X线表现虽相似，但结核瘤密度不均匀，伴卫星灶；而肺错构瘤多密度均匀，不伴卫星灶。
但对既无钙化又无脂肪的错构瘤，鉴别诊断颇为困难。
