距骨骨折 诊断

别名:脚后跟骨折

距骨骨折鉴别诊断_如何诊断距骨骨折

  诊断

  1、询问伤情

  包括受伤原因、时间、地点、受伤时身体姿势及何部先着地,如有创口或出血,还应询问创口处理经过,是否用过止血带及上止血带时间。

  2、全面体检

  注意有无休克、软组织伤、出血、检查创口大小、形状、深度及污染情况。有无骨端外露,有无神经、血管、颅脑、内脏损伤及其他部位的骨折。对严重伤员必须快速进行。

  3、X线检查

  除正、侧位X线摄片外,尚应根据伤情拍摄特殊体位相,如开口位(上颈椎损伤)、动力性侧位(颈椎)、轴位(舟状骨、跟骨等)和切线位(髌骨)等。复杂的骨盆骨折或疑有椎管内骨折者,尚应酌情行体层片或CT检查。

  鉴别

  本病由于临床表现不具有特征性,故需与具有与其相似症状表现的疾病进行鉴别,最常见的是与单纯踝关节扭伤相鉴别。

  另外还需对距骨骨折的部位进行鉴别诊断。距骨骨折脱位分为距骨颈骨折和距骨后突骨折。距骨颈骨折脱位的类型按改良的Hawkin's分类分为Ⅰ型,距骨颈骨折无脱位;Ⅱ型,距骨颈骨折合并距下关节脱位;Ⅲ型,骨折合并距骨体脱位,即胫距关节和距下关节脱位;Ⅳ型,距骨颈骨折合并距舟关节脱位和距骨体脱位。

疾病部位

疾病科室

疾病症状

疾病检查

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