眼眶假瘤 诊断

别名:特发性非特异性眼眶炎,局限性非特异性眼眶炎症综合征,眼眶炎性假瘤

眼眶假瘤鉴别诊断_如何诊断眼眶假瘤

  此瘤病变早期主要在眼眶肌锥外间隙发展,眼后极部受压现象只在极少数病例中可以看到,这就有别于从肌圆锥内起源的良性肿瘤,如血管瘤神经鞘瘤脑膜瘤等。部分病例在使用抗生素和皮质类固醇姤 ,症状可明显好转,因此也可行治疗试验,以辅助诊断及鉴别诊断。疑难病例容易和眼眶恶性肿瘤相混淆。应及早进行病理切片检查确定诊断。

  不典型眼眶炎型假瘤应与下列疾病相鉴别:

  甲状腺相关眼病:眼球突出,眼外肌增大,以肌腹肥大为著,边缘清楚、光滑,肌腱不增厚。结合甲状腺生化检查和临床表现可鉴别。

  泪腺淋巴瘤:常包绕眼球外壁,可侵犯整个泪腺,可轻度强化。鉴别困难时需穿刺活检。

  视神经脑膜瘤:表现为视神经外周不规则增厚变粗,边缘条片状或环形钙化,肿瘤可明显增强包绕未增强的视神经。

  肉芽肿病变:眶内软组织病变,对激素类治疗无效时,应与嗜酸性肉芽肿、霉菌病、结节病血管炎性系统病变鉴别。

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