遗尿 诊断

　　诊断

　　1.病史 了解白天及夜间的排尿情况、年龄、遗尿的情况（程度及与睡梦的关系）、尿路感染及遗尿的家族史等。可将病人分为3组：①无症状的夜间遗尿。不需要进一步检查。②有感染或明显的神经病变，需进一步检查。③无感染及神经症状，亦无其他排尿异常，应排除解剖问题。

　　2.体格检查 有无包茎、包皮过长、尿道口狭窄；注意腰骶部有无毛发或脂肪瘤，以期检出有无隐性骶椎裂、脊管闭合不全。

　　遗尿症是一种特殊类型的尿失禁，它指的是儿童熟睡时因逼尿肌不自主收缩而造成的尿床现象。婴儿要建立起正常的排尿控制机制，其神经系统需要一定的发育时间，这个时间的长短因人而异。统计资料表明5岁可作为一个大致的时间界限，即5岁以后仍有尿床者，可考虑遗尿症的诊断。尿流动力学检查在遗尿症的病因诊断和治疗中起着重要作用。

　　鉴别

　　1.尿失禁 是指尿液失去控制、不随主观意志而随意流出，通常白天和夜间无明显区别。

　　2.输尿管异位开口 女性输尿管异位开口时，除正常的尿道排尿外，还可发现尿道以外其他部位漏尿，IVU等检查可见泌尿系统有畸形。