外源性变应性肺泡炎

别名: 变应性肺泡炎,外源性过敏性肺泡炎

  外源性变应性肺泡炎(extrinsic allergic alveolitis,EAA),也称作过敏性肺炎(hypersensitivity pneumonitis,HP),是由反复吸入有机粉尘或化学活性物质所引起的免疫介导的肺部疾病,临床主要表现为发热咳嗽呼吸困难低氧血症和全身肌肉及关节酸痛,其基本的病理组织学改变是早期肺间质、肺泡和终末细支气管的弥漫性单核细胞浸润,其后常出现肉芽肿,晚期可发展为肺间质纤维化

病因

  (一)发病原因 本病可由多种不同的抗原物质所引起,但其病理和临床有着相同或类似的表现。已经证实有多种过敏源可引起本病,它们的来源不同,多数为职业性接触抗原而发病……

症状

  EAA的临床表现取决于以下几点:①吸入抗原的免疫性。②接触粉尘的模式,如时间、次数、剂量等。③机体的易感性。在上述3点中接触粉尘的强度及次数是最为重要的决定因素……

诊断

  临床主要诊断标准:①有抗原接触史或血清中有特异性抗体存在。②临床有EAA症状。③胸片或高分辨CT符合EAA表现。临床次要诊断标准:①有双肺底啰音。②肺弥散功能降……

并发症

  在晚期病例通常有呼吸衰竭和肺心病。……

治疗

  治疗 最有效和可靠的治疗手段是避免抗原接触,如调换工作环境、使用呼吸防护设备、清洁空气温度调节器和空气湿度调节器等。对严重发作的病例可以给予肾上腺皮质激素治疗,……

预防

  预后 如果病人在出现永久性的放射学或生理学异常之前,脱离接触过敏源,病人的预后良好,如果病人此时不能脱离过敏源,使用面罩预防急性EAA的发生,则病人的预后仍然良……

疾病部位

疾病科室

疾病症状

疾病检查

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