玻璃体及视网膜脱离手术所致青光眼

  玻璃体及视网膜脱离手术所致青光眼(glaucoma assoiated with vitreous and retinal surgery)在术后第1天即可发生,多为急性眼压升高,也可发生在术后半年以上,表现为隐匿性或慢性的眼压升高。

病因

  (一)发病原因 与玻璃体及视网膜的手术方式和操作技巧相关。(二)发病机制 玻璃体和视网膜脱离手术后青光眼的发生主要原因是房水流出受阻,可分为2个方面:房水循环路……

症状

  1.危险因素 患眼有原发性闭角型青光眼的解剖结构特征,或患者有青光眼家族史,或手术前的“基础”眼压偏高,以及无晶状体眼、糖尿病患者,都是……

诊断

  根据手术病史及临床表现可以明确诊断。……

并发症

  葡萄膜炎症、房角粘连、虹膜红变、青光眼视盘病变等。……

治疗

  治疗 1.药物治疗 睫状体前旋引起的闭角型青光眼在大部分病例用药物能有效地治疗。术后前房变浅或部分变浅,眼压升高,应立即滴用强力的睫状肌麻痹药阿托品,而不用缩瞳……

预防

  根据临床经验,采取一定的措施可以预防玻璃体及视网膜脱离手术后眼压升高和青光眼的发生,如巩膜环扎和外加压松紧适当,避免位置过后;手术中使用最少需要量、低浓度的膨胀……

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