剥脱性骨软骨炎

别名: OCD,分离性骨软骨炎

  多数人认为本病与外伤骨软骨骨折或反复轻度外伤导致血运障碍,骨软骨坏死脱落所致,也有人提出细菌栓子或脂肪栓塞终末动脉以及家族遗传等有关。 碎片包括软骨和其下方骨质。碎片与母骨之间有纤维蒂相连或无蒂游离。母骨和碎片断离面有纤维组织或纤维软骨覆盖和少量新骨形成。完全游离体碎片为游离体吸收滑液营养而不断增大。游离体大小、数目不等,可发生关节绞锁。蒂断裂导致关节内血肿,关节磨损产生增生性关节炎。

病因

  (一)发病原因 本病的起因至今尚不清楚,目前有如下两种学说:1.创伤学说 频发的、连续不断的创伤,可以造成骨及软骨无法修复的损害,以致引起骨软骨变性、剥脱或游离……

症状

  本病好发于16~25岁之间的男性,膝、肘关节常见,髋、肩、踝或跖趾关节也可见到。通常侵蚀一个关节,无全身症状。可有关节钝痛、活动加重,休息减轻,关节肿胀轻。游离……

诊断

  诊断:剥脱性骨软骨炎的临床症状有膝关节疼痛,反复的肿胀或绞锁。X线平片所见:早期无明显变化或有软骨下骨质线样吸收变化。晚期可见股骨髁有明显的骨质吸收坏死或骨缺损……

并发症

  本病早期主要表现为间歇性运动障碍、关节疼痛、肿胀、积液、关节僵直、关节绞锁等。部份患者有时可引起局限性压痛及肌肉萎缩,剥脱性骨软骨炎患者晚期并发关节软骨碎裂,局……

治疗

  西医治疗 本病的治疗儿童与成人采取的方法不同:1、儿童 儿童OCD 体查多为阴性,一般认为由于其骨骺尚未愈合,治疗只需要制动以减轻疼痛等症状,防止游离体的发生。……

预防

  本病病因尚不明确,目前无有效预防措施。但需要注意的是,本病的病人在术后膝关节应屈曲30°,至少固定6 周,制动期间进行股四头肌等长收缩练习,解除固定后提……

疾病部位

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