胆道蛔虫病与肝蛔虫病

  胆道蛔虫病与肝蛔虫病是既密切关联又互相区别的两个疾病,均来源于肠道蛔虫。1932年,英国医生Mure在我国施行了首例胆总管切开取蛔虫术,1942年,华西医大施行了第2例胆总管切开取蛔虫术,从而揭开了东方胆道外科的新页。自发现胆道蛔虫以来的资料记载,本病至少在我国肆虐了半个世纪,并成为原发性肝胆管结石的重要原因。直到20世纪70年代后期,随着人民生活水平的不断提高和卫生条件的逐渐改善,胆道蛔虫病的发病率始呈明显的下降趋势。

病因

  (一)发病原因 胆道蛔虫病发生大致有以下因素:①蛔虫可做摇摆、迂曲、翻转、折返等运动,能在肠中游走;②一般情况下蛔虫在肠内头向胃端,吸噬食物渣和肠液,蛔虫有喜碱……

症状

  1.胆道蛔虫症以其典型的腹痛为特征 突然发作的剑突下“钻顶样”剧烈绞痛,来去突然,间期如常(故被形容为:来似晴天霹雳,去时烟消云散),可……

诊断

  根据胆道蛔虫症的好发年龄,易患人群及临床表现,结合影像学检查,90%的胆道蛔虫症的临床诊断可以确立。胆道蛔虫病有时能与以下疾病相混淆,其鉴别要点如下。1.急性胰……

并发症

  胆道蛔虫病的危险性在于它可以引发较多的严重的并发症。这些并发症可达10余种,其中肝脓肿为首位,其余尚有胆管和胆囊化脓性炎症、胆道出血、胆道穿孔、急性胰腺炎、中毒……

治疗

  治疗 胆道蛔虫病的治疗包括非手术治疗和手术治疗两大类。早年对其治疗以手术为主,因当时对其病理认识不足恐延误手术时机,加上当时胆道蛔虫病发生时往往蛔虫数目较多。目……

预防

  预后 手术疗法治愈率和病死率各家报告不一,疗效与确诊率早晚、手术时机、病人全身状况、并发症的轻重有关。手术死亡的病例多有严重的并发症,如严重的胆道感染、胆道出血……

疾病部位

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