胆道出血

别名: 血胆症

  胆道出血或称血胆症,是由于各种原因引起的肝内或肝外血管与胆道之间病理性沟通,血液经胆道流入十二指肠而发生的上消化道出血。胆道出血是上消化道出血的主要原因之一,国内并非少见。一般胆道出血表现为呕血黑便,但多数病例常为隐性轻度出血。 根据胆道出血的病因和部位,通常分为肝内和肝外两类。90%胆道出血来自肝内,来自肝外胆道及胆囊较少。病死率为7.2%~33%。

病因

  (一)发病原因 胆道出血病因与发生率,我国与欧美有显着差异。我国绝大多数属于伴有胆石或蛔虫的肝内化脓性胆管炎;欧美则以肝损伤为主,其次为肝动脉瘤和肿瘤。同济医科……

症状

  病因不同,致病到发病的时间间隔各有差异。如肝动脉瘤破裂的患者,动脉瘤破裂后很快出现胆道出血。损伤引起的胆道出血,受伤至发病的时间约1天~2年,一般为4周。疼痛、……

诊断

  诊断 根据典型的症状,结合有腹部外伤史、肝手术及肝胆疾病等病史,一般来说诊断不会有困难。然而文献中报告,本病术前能够确诊者很少。一般是经过一次至数次手术后始得诊……

并发症

  1.黄疸 1/4~1/3病人有黄疸。多为阻塞性黄疸。如同时有发热,常提示胆道感染合并出血。2.肝和胆囊肿大 50%~60%胆道出血病人可有肝脏和胆囊肿大、触痛,……

治疗

  西医治疗 1.非手术治疗 部分胆道出血的病例,在非手术治疗下,出血有自止倾向。胆管内滴注去甲肾上腺素、凝血酶、过氧化氢(双氧水)、卡络磺钠(阿度那)有成功止血的……

预防

  胆道出血以其高并发症率和高病死率而引起重视,提高治愈率和降低病死率的关键是预防胆道出血。预防措施主要有以下几点:1.及早诊治胆道蛔虫症、肝胆管结石、肝脏肿瘤、肝……

疾病部位

疾病科室

疾病症状

疾病检查

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