高渗性非酮症高血糖昏迷

  高渗性非酮症高血糖昏迷是一种较少见的、严重的急性糖尿病并发症,其主要临床特征为严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高而无明显的酮症酸中毒。患者常有意识障碍昏迷。本病病死率高,应予以足够的警惕、及时的诊断和有效的治疗。

病因

  (一)应激:如感染(特别是呼吸道及泌尿道感染)、外伤、手术、脑血管意外、心肌梗死、急性胰腺炎、胃肠道出血、中暑或低温等。(二)摄水不足:是诱发的重要因素。(三)……

症状

  1.病史:患者多为老年,半数患者已知有糖尿病,30%患者有心脏疾病,90%患者有肾脏病变。2.前驱症状:患者在发病前数天至数周,常有糖尿病逐渐加重的临床表现,如……

诊断

  HONK的诊断并不困难,关键问题在于提高对本病的认识。对每一个神志障碍或昏迷的患者,尤其是中老年患者,都应把本病列入鉴别诊断范围内。如果在体验中发现患者有显著的……

并发症

  见有原有疾病如高血压、心脏病、肾脏病变,诱发疾病如肺炎、泌尿系感染、胰腺炎,以及并发疾病如脑水肿、血管栓塞或血栓形成等的症状和体征。HONK病死率高,多数文献报……

治疗

  一、一般处理:1.询问病史、进行体检,注意血压、体温及神志情况2.放置胃管,如有呕吐、腹胀、肠鸣音消失或大便潜血阳性时抽取胃内容物。3.有感染的征兆时给予抗生素……

预防

  预防主要是积极治疗原发病。……

疾病部位

  • 暂无

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