呼吸性细支气管炎间质肺病
别名：
呼吸性细支气管炎间质性肺病
呼吸性细支气管炎间质性肺病（respiratory bronchiolitis-associated interstitial lung disease，RBILD）在20世纪80年代初被认识。患者均为吸烟者或曾经吸烟者。最初认为它是在病理学方面与脱屑性间质性肺炎（desquamative interstitial pneumonia，DIP）近似的一种疾病；但现在认为RBILD与DIP是吸烟对小气道和肺实质损伤不同严重度的表现，即同一种疾病的两种不同结局；甚至主张用RBILD替代DIP。对此意见尚不一致。
病因
（一）发病原因 RBILD主要见于大量吸烟、接触环境和工业污染物的人群。可能为对吸入刺激物的非特异性细胞反应。（二）发病机制 RBILD患者呼吸性细支气管腔内有……
症状
症状和体征：所有RBILD患者均为吸烟者，发病年龄通常在30～40岁，起病隐匿。尚未见儿童患者。大部分病人无症状或仅症状轻微，包括轻度咳痰和气急。但也有严重气急……
诊断
根据患者的大量吸烟史、临床症状和体征、影像学检查可疑诊断RBILD，确诊仍需进行肺活检病理学检查。有时RBLID易与肺出血综合征相混淆，铁染色阴性有助于RBIL……
并发症
存在轻度低氧血症。……
治疗
治疗 停止吸烟对RBILD患者至关重要，戒烟后患者的临床症状和肺功能将得到改善。糖皮质激素治疗有效。应尽量避免使用不必要的细胞毒药物。约22%患者未经任何治疗可……
预防
吸烟患者应立即戒烟，有利于疾病的恢复。……
疾病部位
疾病科室
疾病症状
疾病检查
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