肩胛上神经卡压症

  肩胛上神经卡压是肩部疼痛最常见的原因之一。国外有学者认为本征占所有肩痛患者的1%~2%。 1909年,Ewald描述了一种创伤后肩胛上“神经炎”。1926年,Foster报道了16例有肩胛上神经病变的病例。 1948年,Parsonage和Turner报道的136例肩痛病例中有4例患肩胛上神经炎。这些就是最早的有关肩胛上神经卡压症的报道。 1959年,Kopell和Thompson对肩胛上神经在肩胛上切迹部的卡压作了详尽的描述,并称之为肩胛上神经卡压综合征(suprascapular nerve entrapment,SNE)。以后有关肩胛上神经卡压的病例报道逐渐增多。 1982年,Aiello等报道了SNE在肩胛冈上关节盂切迹处卡压的病例。 1987年,Ferretti等报道了排球运动员出现SNE的病例。 近年来还有有关肩胛下肌萎缩及一些特殊卡压病例的报道。

病因

  (一)发病原因 肩胛上神经卡压可因肩胛骨骨折或盂肱关节损伤等急性损伤所致。肩关节脱位也可损伤肩胛上神经。肩部前屈,特别是肩胛骨固定时的前屈,使肩胛上神经活动度下……

症状

  患者常有肩周区弥散的钝痛,位于肩后外侧部,可向颈后及臂部放射,但放射痛常位于上臂后侧。患者常感肩外展、外旋无力,进行性病例可有冈上肌萎缩。然而,多数病例无明显的……

诊断

  诊断 肩胛上神经卡压综合征的诊断需通过仔细询问病史以及系统的物理检查及肌电检查来确诊。1.肩胛骨牵拉试验 令患者将患侧手放置于对侧肩部,并使肘部处于水平位,使患……

并发症

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治疗

  西医治疗 1.基本要求 肩胛上神经卡压的治疗仍以手术松解为主。保守治疗如休息、理疗、止痛药物的应用,以及局部封闭治疗也可选用。对以创伤或牵拉引起的肩胛上神经损伤……

预防

  预后 预后尚佳。……

疾病部位

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