老年人异位抗利尿素分泌综合征

别名: 老年人异位抗利尿素分泌综合症,老年异位抗利尿素分泌综合征

  肿瘤细胞分泌激素称为异位内分泌。其中异位抗利尿素分泌综合征(SIADH)是肿瘤病人的重要合并症之一。主要表现为低血钠伴尿液浓缩。异位ADH的可促进肾小管对水的重吸收。于是,发生了水钠代谢平衡失调,水潴留和低血钠(稀释性低钠)。

病因

  (一)发病原因 伴有异位抗利尿素综合征的病人中,有1/3与恶性肿瘤有关,而肺癌最为常见,其中小细胞肺癌约占87%。有人认为至少有50%的小细胞肺癌病人具有程度不……

症状

  因水潴留,细胞外液增加而发生低血钠即稀释性低钠。水中毒和低钠引起神经功能紊乱,疲劳、厌食、恶心、呕吐、体重增加、乏力、肌痛、头痛等。当血清钠低于115mmol/……

诊断

  诊断 诊断SIADH的条件:①血浆渗透压低,通常小于280mmol/L; ②尿渗透压高于血浆渗透压,通常>500mmol/L; ③在没用利尿剂情况下,尿钠……

并发症

  主要并发症有延髓麻痹、昏迷、脑水肿、脑疝等。……

治疗

  西医治疗(一)治疗 首先治疗相关的肿瘤,同时强调准确确定SIADH。小细胞肺癌用联合化疗有效之后,低血钠也能被纠正。脑转移引起的SIADH,放疗和化疗也可有效。……

预防

  治疗原发疾病,改善症状,加强营养和支持疗法。……

疾病部位

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