轻链病与轻链沉积病

别名: 轻链免疫球蛋白病与轻链沉积病

  轻链病(light chain disease,LCD)和轻链沉积病(light chain deposition disease,LCDD)是一种浆细胞异常增生性疾病。轻链病是由于异常的浆细胞产生过多的轻链,而重链的合成相应减少。过多游离的轻链片段在血清或尿液中大量出现称为轻链病;一旦免疫球蛋白轻链在全身组织中沉积,引起相应的临床表现,即为轻链沉积病。

病因

  (一)发病原因 病因尚不清楚。80%的LCDD患者致病轻链为κ链,而淀粉样变性则以λ链为主,原因何在?Alert等对6例LCDD患者轻……

症状

  本病起病多缓慢。临床可表现为不明原因的贫血、发热、周身无力、出血倾向,浅表淋巴结及肝、脾大,继而出现局限性或多发性骨痛、病理性骨折或局部肿瘤。X线检查:骨骼局限……

诊断

  轻链病与轻链沉积病应与原发性淀粉样变、重链病及糖尿病肾病等相鉴别。1.LCDD与原发性淀粉样变鉴别要点(1)LCDD其沉积轻链中约80%为κ链,而后……

并发症

  约2/3 LCDD患者合并多发性骨髓瘤,在组织中沉积的轻链类型与骨髓中异常浆细胞产生相一致。肾脏损害并发症主要有肾病综合征、慢性间质性肾炎和急慢性肾功能不全。……

治疗

  (一)治疗 LCDD与多发性骨髓瘤相似,一般对化疗较敏感,使用泼尼松加氧芬胂(马法兰)联合化疗可使LCDD所致肾功能不全得以稳定或得到改善,但已有明显肾功能不全……

预防

  本病病因不明,当引起肾脏病变有明显肾功能不全时,治疗常常无效。预防的目的是延缓病情发展,延长病人生存期。主要措施为积极抗感染治疗,加强原发病及对症治疗,对有急性……

疾病部位

疾病科室

疾病症状

疾病检查

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