小儿吉兰-巴雷综合征
吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barré syndrome,GBS)是一种与感染及(或)自身免疫等因素有关的多发性神经根及周围神经病变,以进行性、对称性和弛缓性肢体瘫痪为特征。又称急性感染性多发性神经根炎(acute inflammatory polyradiculoneuritis),也称急性炎症性脱髓鞘性多神经根病(acute inflamatory demyelinating polyradiculoneuritis)。 目前认为GBS是由体液和细胞免疫共同介导的急性自身免疫性疾病,可发生于任何年龄,早期可有多数病儿经短时间静止期后逐渐恢复,预后多良好。不同程度的周围性感觉障碍,病情严重者出现延髓病变和呼吸肌麻痹。脑脊液改变为蛋白-细胞分离现象。治疗主要包括一般治疗和免疫治疗。多数患儿经短时间静止期后逐渐恢复,预后多良好。
病因
(一)发病原因 病因不清,但研究显示空肠弯曲杆菌(4%~66%)、巨细胞病毒(5%~15%)、EB病毒(2%~10%)、肺炎支原体(1%~5%),这些前驱感染与……
症状
1.急性炎症性脱髓鞘型多发性神经根病(AIDP) 90%以上GBS为此型患者,可累及各年龄患者。该型症状出现较快,常在数天内发病,也可呈暴发性。最常见的表现是进……
诊断
诊断 诊断标准 Asbury (1990)修订的新的诊断标准提出GBS的必要条件如下:(1)诊断必需的特征:①超过一个以上的肢体进行性运动性力弱。②腱反射丧失,……
并发症
1.血液检查 半数以上病儿中性粒细胞增高,危重病例多见红细胞沉降率增快。2.血气分析 血气分析可以了解呼吸功能和呼吸性酸中毒情况。应定时进行血氧饱和度的监测。3……
治疗
西医治疗 治疗应采取综合性措施。1.一般治疗 良好的一般治疗的基本条件是仔细观察心肺功能,防止长期不能活动的并发症出现、镇痛和鼓励病人。最重要的是观察呼吸肌的力……
预防
本症病因尚未完全明了,多认为与病毒感染及感染后的免疫反应有关,因此应积极防治各种感染性疾病,如做好预防接种工作,尤其应做好呼吸道感染性疾病的防治工作,同时应积极……
疾病部位
疾病科室
疾病症状
疾病检查
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