消化系统疾病伴发的精神障碍

精神障碍

  本世纪50年代以来有关肝病引起的脑症状屡有报道。我国学者自1963年以来也陆续报道了有关肝性脑病的早期和不同肝病的精神障碍。肝性脑病(hepatic encephalopathy)又称肝脑综合征,是由严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础,以严重的躯体症状和神经精神症状为突出特征的综合征。因为肝功能与脑的关系非常密切,一旦肝功能严重受损,临床上便可出现精神症状。精神症状以意识障碍昏迷为主要表现。

病因

  (一)发病原因 本病病因迄今未完全阐明,大多认为与循环障碍、神经递质传递障碍、氨中毒、胺代谢障碍(5-HT增加可诱发昏迷)以及电解质代谢障碍相关。首先,由于多种……

症状

  1.急性肝性脑病 急性肝性脑病是指原发性肝疾病引起肝实质损害、急剧发生严重肝功能不全伴发的精神障碍和神经症状。多见于重症肝炎如急性重型肝炎和亚急性重型肝炎。以意……

诊断

  诊断 首先,根据肝病史及实验室严重肝功能检查异常,明确原发肝脏疾病的诊断;同时结合精神症状的性质、特点、转归和病期分布,做出肝性脑病诊断。1.在肝大、黄疸、口臭……

并发症

  可并发出血,穿孔的并发症。……

治疗

  西医治疗 肝性脑病目前尚无特效疗法,需采用综合措施。治疗要点为祛除诱因,降低血氨,保肝和支持疗法。1.消除诱因 消除和控制肝性脑病的诱发因素,如防止和及时处理消……

预防

  肝脏病变并发肝性脑病,多有诱因。如能积极治疗原发病,及时去除和避免诱发因素,一般可防止发病。1.限制高蛋白饮食 高蛋白饮食是最常见诱因之一,以往有肝性脑病发作史……

疾病部位

疾病科室

疾病症状

疾病检查

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精神障碍 知识

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