肾间质受损

肾间质由于各种生理疾病的原因而造成损失的现象。 肾间质受损时低钾血症肾病的症状体征之一。低钾血症肾病(hypokalemicnephropathy)是持久性低钾血症引起的慢性间质肾炎或肾脏病,又称失钾性肾病(kalium-losingnephropathy)。低钾血症肾病的表现主要是小管功能损害,以浓缩功能减退为主,表现为烦渴、多饮多尿夜尿增多、甚至出现肾性尿崩症,对加压素反应不佳,尿中伴有少量蛋白尿和管型,早期失钾可引起代谢性碱中毒,肾间质受损后,因肾小管酸化功能障碍而出现代谢性酸中毒。本病易并发肾盂肾炎,出现尿路感染的临床表现,随病程进展逐渐出现慢性肾功能不全。除肾病症状以外,患者全身表现主要有低血钾症状,如四肢肌无力肠麻痹软瘫、腱反射减弱、心律失常等。 肾间质受损、尿崩症慢性肾炎后期肾浓缩功能受损时会引起多尿,即尿量超过2500ml。

病因

  本病是由慢性低钾血症所致的失钾性肾病,引起低钾血症的病因主要有钾摄入不足,丢失过多(消化道丢失及尿中丢失),各种利尿药及类固醇激素的应用,慢性肾脏疾病如肾小管酸中毒、Bartter综合征、Liddle综合征、肾素分泌瘤、库欣综合征及羟化酶缺乏疾病等。临床...

检查

  如临床有明显失钾的病因,及肾小管受累的典型临床及实验室表现,可考虑本病诊断。

  实验室检查:

  1.尿液检查可见尿蛋白和管型,并发感染时见较多白细胞。尿浓缩稀释试验显示浓缩功能减退,尿比重降低(酚红及对氨基马尿酸排泄率降低)...

诊断

  如临床有明显失钾的病因,及肾小管受累的典型临床及实验室表现,可考虑本病诊断。

  实验室检查:

  1.尿液检查可见尿蛋白和管型,并发感染时见较多白细胞。尿浓缩稀释试验显示浓缩功能减退,尿比重降低(酚红及对氨基马尿酸排泄率降低)...

症状部位

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