粪便脓液 组合检查
别名： 大便脓液
粪便脓液检查，检查方法简单，结果直观，可以初步提供消化道功能或病理变化的状况，以及间接判定胃肠、胰腺、肝胆的功能状况。
正常值
临床意义
肠道下段有炎症时，粪便带有脓液、或脓液与粘液、脓与血液混合在一起，常见于痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌或直肠癌等。
表4-1 以脓血便为特点的几种腹泻
| 阿米巴性痢疾 | 溃疡性结肠炎 | ||||
流行病学意义 | 流行性大，亦可散发 | 散发较多，流行性低 | 散发，局部流行 | 曾到疫区，有与疫水接触史 | 散发 | |
粪 便 特 点 | 外观 | 量少，粘液脓为主，有少量鲜血 | 粪质多，粪中混有暗红色血及少量粘液、恶臭 | 糊便→水便→脓血便 | 粪便稀，可有脓血粘液 | 粪质多，脓血混合便，粘液便有鲜血，腥臭 |
pH | 碱性（约8.0） | 酸性（6.1～6.6） | - | 碱性 | - | |
镜检细胞成分 | 以白细胞为主，大量中性粒细胞，脓细胞，可见巨噬细胞，上皮细胞多，红细胞少 | 以红细胞为主，坏死物质多，可见阿米巴滋养体及夏科-雷登结晶 | 可见多核白细胞及红细胞 | 可见红细胞、白细胞及血吸虫卵 | 可见白细胞，红细胞。 | |
红细胞特点 | 新鲜，不变形，散在 | 陈旧，凝集成堆，成串如缗线状 | 散在 | 散在，新鲜与陈旧不一 | 散在，新鲜 | |
镜检细菌动态 | 种类与数量均减少 | 种类及量均多 | 可见满视野运动活泼的小杆菌 | 种类多量也多 | 多少不一，粪质多时细菌则多，相反则少 | |
全身症状 | 较多极重 | 较少较轻 | 一般较轻 | 血吸虫病症状及特征 | 不一，可较严重 | |
+ | ± | - | - | ± | ||
乙状结肠镜检查 | 粘膜弥漫性炎症，溃疡表浅不一和大小不一 | 溃疡细、烧瓶状，可为血块覆盖，无弥漫怀粘膜炎性变 | - | 粘膜充血、水肠和可有黄色小颗粒 | 弥慢性炎症，溃疡较深 | |
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