气性坏疽 症状

别名:气性坏疽病,梭菌性肌坏死,梭菌性肌炎,梭状芽孢杆菌性肌坏死

气性坏疽症状_气性坏疽有什么症状

  起病急骤,患者呈现典型症状和体征。

  最初症状为局部伤口的突发剧痛,疼痛进行性加剧,并随病变的扩散而扩展,可伴肿胀、水肿,可有稀薄的血性渗出液,伴鼠臭或甜臭味。触诊如有捻发感提示软组织中存在气体;水肿区压痛甚剧,皮肤绷紧、发白而较冷,常有蓝色花纹,继而可呈品红或略带古铜色,随病程进展而加深。肿胀和水肿迅速加重;浆液性渗出液增多;皮肤色泽转呈暗淡,一般不如厌氧菌性蜂窝织炎者明显。

  需注意的是,体检时早期可无阳性发现,而捻发感并非敏感或特异的征象,也不是诊断本病的必需条件。肌肉的变化可只在手术时才见到。早期肌肉变化主要为水肿和苍白;随后发生颜色变化,血供丧失,收缩力消失,可出现气体;后期肤色变红,并继而增深,杂有紫色斑,肌质如面糊或呈粘胶样;继而肌肉转为弥漫坏疽性,深紫绿色或发黑,易于破碎,甚至液化。暴露的肌肉有如死肉或煮过的肉,切开时无出血。全身症状包括:可伴低热,脉搏常与体温呈不平行的增快。可有烦躁,焦虑不安,濒死感(亦有表现为神志淡漠者),但神志清醒,继而患者语无伦次,躁动,出现定向力障碍,极度软弱、虚脱,血压可下降,面色苍白(呈特殊的灰白色),大汗。

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