暴发性肝功能衰竭

肝功能衰竭

  暴发性肝衰竭是由多种病因引起大量肝细胞坏死及严重肝功能损害,既往无肝病史并在病后8周内出现肝性脑病的综合征。起病急、进展快、病死率高。早期诊断、早期治疗可降低病死率。

病因

  本病发病机制尚未完全阐明。即往认为FHF的发病主要是原发性免疫损伤,并继发肝微循环障碍,随着细胞因子(Cytokine)对血管内皮细胞作用研究的深入和对肝微循环……

症状

  一。早期症状 1.黄疸 有3个特点:(1)黄疸出现后在短期内迅速加深,如总胆红素>171μmol/L,同时具有肝功能严重损害的其他表现,如出血倾向、……

诊断

  对于儿童和青年应与慢性肝炎、暴发性肝炎或肝硬化鉴别。诊断标准:①起病8周内出现肝性脑病,神经精神症状;②无慢性肝病体征;③同时有严重肝功能损害临床表现;④常规生……

并发症

  在病程的极期主要表现为肝性脑病,继而出现下列症状,其间移行阶段不易截然分开。1.脑水肿 当有踝阵挛、锥体束征阳性时已有脑水肿,或有球结膜水肿、瞳孔散大固定,呼吸……

治疗

  基本原则:①加强监护,发现问题及时处理;②早期诊断,早期治疗;③预防并发症。一。病因治疗 对肝炎病毒所致FHF,有HBV、HCV、HDV重叠感染者,或在发病早期……

预防

  急性肝衰竭的病死率较高,应尽量防避其发生。临床上能做到的是用药时注意对肝的不良作用。例如:结核病用利福平、硫异烟胺或吡嗪酰胺等治疗时,应检查血转氨酶、胆红素等,……

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