暴发性肝炎样综合征

肝炎

  暴发性肝炎样(Fulminant Hepatitis Like)综合征,系指一组非病毒性肝炎而具有暴发性肝炎样表现的综合症。其中包括妊娠急性脂肪肝、四环素致中毒性肝炎及Reye综合征。但如能治愈,肝脏可完全恢复正常。此组病征表现有急性起病、重度恶心呕吐腹胀出血倾向意识障碍等症状。

病因

  妊娠期急性脂肪肝多为20~30岁的初产妇,在妊娠晚期(36~40周)发生。四环素中毒所致急性脂肪肝是由于服用大量四环素族抗生素致急性脂肪肝。Reye综合征又称脑……

症状

  一、妊娠期急性脂肪肝 患者多为20~30岁的初产妇,在妊娠晚期(36~40周)突发颜面浮肿、蛋白尿、高血压,继而上腹痛、恶心、呕吐、及出血倾向、黄疸进行性加深,……

诊断

  主要应与病毒性肝炎鉴别。……

并发症

  可因急性肝肾功能衰竭、致命性低血糖、DIC、出血性胰腺炎和胃肠道出血导致死亡。……

治疗

  首先应停用一切引起肝损伤药物,给予清淡多维生素饮食;维持水电解质酸碱平衡、抗休克等对症处理。降血氨调整氨基酸失衡;脑水肿者应用甘露醇降低颅压;必要时行透析或换血……

预防

  尽量不用对肝功能有损害的药物。20~30岁初次妊娠的孕妇应注意护肝,少吃刺激性食物。……

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