并发截瘫的脊柱结核

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病因

　　（一）发病原因　由于脊柱结核破坏椎体，致使椎体被压缩、脓液、结核肉芽组织，干酪样坏死物质和死骨进入椎管，压迫脊髓而致瘫。（二）发病机制　脊柱结核并发的截瘫可分为……

症状

　　除了有脊柱结核的全身症状和局部表现外，还有脊髓受压迫的临床表现。首先出现束带感。束带感的部位和病变节段一致，是神经根受刺激的结果。然后出现瘫痪。最早出现运动障碍……

诊断

　　诊断　依据病史、全身症状、局部表现、X线、CT、MRI检查发现，诊断不难。……

并发症

　　颈椎结核常并发四肢瘫痪，胸椎结核则致双下肢瘫痪。……

治疗

　　西医治疗　对脊柱结核患者出现神经症状而影像学检查发现确有脊髓受压者原则上都应该进行手术治疗。对部分不能耐受手术者可行非手术治疗，待情况好转时再争取手术。通常主张……

预防

　　预后　早期诊断，早期手术病灶清除，截瘫常能大部分或部分恢复。否则，很难恢复。……

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