脊椎结核并发截瘫

  脊椎结核并发截瘫是由于病灶中的腔液、干酪物质、死骨或坏死椎盘等综合性原因致使截瘫。在病晚期可由椎管内肉芽组织纤维化瘢痕 包绕脊髓外,椎体病理性脱位或半脱位。Sorrel和Sorrel-Dejerin(1925)按脊椎结核病程2年内出现截瘫者称早发截瘫,2年以后截瘫者为晚发截瘫。

病因

  一、解剖要点 1、椎管的组成 椎管由各椎骨的椎孔连接而成。上端自枕骨大孔,下端终于骶管裂孔。其前壁为椎体、椎间盘和后纵韧带,后壁为椎弓及横韧带。椎管在颈椎下部和……

症状

  1、脊髓的主要功能是大脑皮层对运动、感觉和括约肌三种功能控制,感觉的传人和大小便的控制,截瘫是以主动运动功能障碍为主。一些学者将截瘫病人运动功能障碍的程度分为四……

诊断

  诊断(1)确定脊髓病变的上界 神经根痛有重大意义。根痛为感觉后根直接受刺激的表现,有钝痛、串痛、沿神经根放散。放散区域大致与病变根性分布区相一致,多伴有脑脊液冲……

并发症

  一、神经性膀胱功能障碍 膀胱的排尿功能,需要逼肌与尿道括约肌密切协调,脊髓损伤后,大脑与骶髓中枢失去对逼尿肌与尿道括约肌的控制,即中枢神经不能控制排尿功能,统称……

治疗

  西医治疗 骨病变活动型不全截瘫,可行短期的非手术治疗。绝大多数病例可以恢复。若不见好转可作病灶清除椎管减压术。病变治愈型截瘫,特别是不全瘫痪,先采用非手术治疗。……

预防

  积极治疗结核病,增强体质,防止结核菌扩散,是本病防治的关键。……

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截瘫


脊椎结核


截瘫 知识

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