甲状腺功能减退症

别名: 甲低症,甲减,甲状腺功能低减症,甲状腺功能减退,甲状腺机能减退,黏液性水肿,瘿劳

  甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足或缺少,所致的以甲状腺功能减退为主要特征的疾病。发病始于胎儿及新生儿期,表现为生长和发育迟缓、智力障碍,称为呆小症。成人发病表现为全身性代谢减低,细胞间黏多糖沉积,称为黏液性水肿。根据原发性病因的不同,甲状腺功能减退症可以分为:①原发性甲减:由甲状腺病变所致;②继发性甲减:因垂体TSH缺乏所致;③三发性甲减:系下丘脑TRH缺乏所致;④外周组织性甲减:由甲状腺激素受体或受体后病变所致。本文重点叙述成人原发性甲减。引起本症的原因主要是自身免疫性甲状腺炎、131碘治疗甲亢和甲状腺手术。

病因

  (一)发病原因 甲状腺功能低减症(简称甲减)是由各种原因引起血清甲状腺激素缺乏或作用发生抵抗,而表现出的一组临床综合病征,包括机体代谢、各个系统的功能低减和水盐……

症状

  甲减的严重程度不一,有些病人无临床症状,且T3、T4水平正常,仅TSH水平升高,即亚临床甲减;有些病人表现为一个或多个系统的功能异常;极少数病人出现黏液性水肿昏……

诊断

  甲减诊断并不困难,临床上需要和下列一些情况鉴别。1.甲状腺功能正常的病态综合征 (normal thyroid sick syndrome) 一些急性或慢性非甲……

并发症

  1.粘液水肿性昏迷,是甲减危及生命的并发症。2.容易发生感染。3.对甲减替代治疗过度,可导致肾上腺危象。4.不育。5.长期过量的替代治疗可导致骨质疏松。……

治疗

  (一)治疗 不论是甲状腺性甲减还是下丘脑性、垂体性甲减,用甲状腺激素治疗效果良好。除了抗甲状腺药物及甲状腺次全切除术引起的暂时性甲减外,其他原因所致的甲减应长期……

预防

  1.定期筛查 建议在老年人或大于35岁的人群中每5年筛查1次,以便发现临床甲减患者;特别是孕期妇女、不孕症和排卵功能异常者;以及有甲状腺疾病家族史或个人史,症状……

疾病部位

疾病科室

疾病症状

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