先天性膀胱颈挛缩
别名:
膀胱颈挛缩,先天性膀胱颈部梗阻,先天性膀胱颈梗阻
膀胱颈是指包括自尿道内口向尿道内延伸1~2cm的一段管状结构。膀胱颈部梗阻是指由于机械性或功能性原因,导致膀胱颈口缩窄或开放受限,从而发生排尿困难等梗阻症状。它可分为原发性和继发性两种。原发性膀胱颈部梗阻是由于膀胱颈部的功能改变所致,而不是因为结构的改变。即在排尿期膀胱颈不仅不能开放,反而主动收缩。
病因
(一)发病原因 1.先天性膀胱颈挛缩 多见于青少年,与膀胱发育时中胚层组织退化不良,括约肌增生肥大有关,以及先天性自主神经发育异常、膀胱颈神经肌肉结构不良,或先……
症状
膀胱颈部挛缩的主要症状是渐进性排尿困难。早期表现为排尿延迟、尿流无力、尿线变细、尿频、夜尿增多。后期出现剩余尿、急性尿潴留、充溢性尿失禁等。晚期可导致膀胱输尿管……
诊断
诊断 有排尿困难、尿流变细病人,不论年龄、性别,均应考虑膀胱颈挛缩可能。询问病史,分析症状,估计引起狭窄的原因、梗阻类型和程度,行阴道或直肠指检,结合各项检查排……
并发症
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治疗
西医治疗 对于残余尿少,无明显反复尿路感染,输尿管无明显反流,肾功能较好病人,可在抗生素治疗下行尿道扩张术,可配合使用多选择性α受体阻滞药(如坦洛新……
预防
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