小儿消化道出血

别名: 儿童消化道出血

  小儿消化道出血可发生于任何年龄,表现为呕血便血或两者均有。出血原因复杂,除消化道本身的疾病外,也可能是全身性疾病的局部表现。出血的部位可以是上消化道,也可能是下消化道。上消化道出血系指屈氏(Treitz)韧带以上的消化道,如食管、胃、十二指肠后或胰、胆等病变引起的出血;下消化道出血是指屈氏韧带以下的消化道,如小肠、结肠、直肠、肛门的出血。 小儿对失血量的耐受力差,临床症状轻重不一,有的出血量大、速度快,可出现致命性失血性休克,有的则无明显的临床症状,仅表现为大便潜血阳性。反复小量出血,久之可导致小儿贫血,必须及时做出正确的诊断和治疗。尽管目前诊断方法有了较大提高,对低血容量休克的病理生理的了解有了较大进步,然而对小儿消化道出血的诊断和治疗仍需进一步研究。 小儿消化道出血在临床上并不少见,就体重和循环血量而论,儿童患者出血的危险性比成人大,故迅速确定出血的病因、部位和及时处理,对预后有重要意义。

病因

  (一)发病原因 1.胃肠管道局部病变 不同年龄组常见的出血原因有所不同:(1)新生儿:①上消化道:吞入母血、应激性溃疡、新生儿自然出血病、牛奶不耐受症等。②下消……

症状

  消化道出血的症状与病变的性质、部位、失血量、速度及病人出血前的全身状况有关。1.呕血、黑便与便血 呕血代表幽门以上出血,呕血颜色取决于血液是否经过酸性胃液的作用……

诊断

  诊断 消化道出血的诊断包括定性、定位,判断出血量和出血速度等两方面。1.定性(1)确定所见的物质是否为血:服用一些药物(铋剂、药用碳、甘草等)、食物(草莓、甜菜……

并发症

  经常小量出血可至贫血,出血量大、迅速,可致失血性休克,可并发氮质血症。……

治疗

  西医治疗 消化道出血治疗原则是:迅速稳定患儿生命体征;评估出血的严重程度;确定出血病灶;明确出血原因,针对病因治疗;制定特殊治疗方法;外科手术治疗。1.迅速稳定……

预防

  预防胃肠道局部病变,如食管静脉曲张、食管炎、胃十二指肠溃疡、急性出血性坏死性小肠炎等;预防感染性疾病,如败血症、肠炎、菌痢;预防维生素K缺乏症、过敏性紫癜等引起……

疾病部位

疾病科室

疾病症状

疾病检查

相关疾病

消化道出血

消化道出血 知识