单眼双上转肌麻痹

  单眼双上转肌麻痹(double elevator paralysis)是指一眼的上直肌和下斜肌同时麻痹。临床表现为患眼下斜视,多合并水平性斜视和上睑下垂,此种上睑下垂多为假性或混合性,易误诊先天性上睑下垂。

病因

  (一)发病原因 单眼双上转肌麻痹有先天性和后天性之分,真正病因尚不十分清楚。(二)发病机制 有人认为可能为动眼神经麻痹在恢复过程中残留的部分麻痹。就先天性而言,……

症状

  1.眼位 第一眼位时患眼呈下斜位,下斜度数大,常合并外斜视,下斜度一般大于30△,外斜度多在20△以内。2.眼球运动 患眼在第一眼位和双眼同向运动时,上直肌与下……

诊断

  应与下列眼外肌麻痹相鉴别:1.单独上直肌麻痹 表现为患眼注视时健眼上斜,健眼注视时患眼下斜。眼球运动可见患眼向外上方转动不足,可继发对侧眼配偶肌(下斜肌)或同侧……

并发症

  可以合并内斜视、外斜视或假性上睑下垂。……

治疗

  (一)治疗 单眼双上转肌麻痹在第一眼位时垂直斜度较大,可伴有同侧眼的拮抗肌和对侧眼的配偶肌功能过强,因此,手术应以减弱拮抗肌和(或)配偶肌矫正垂直斜度为主。健眼……

预防

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