腹膜炎 诊断

  人有发热腹痛腹部压痛及反跳痛等腹膜刺激症状是初步诊断腹膜炎的依据。

  进一步诊断腹膜炎的诊断标准为:

  (1)腹水白细胞>0.5ױ0.9/L,中性粒细胞>0.50,涂片或培养阳性,可确诊为SBP(培养时应同时作厌氧菌培养);

  (2)腹水白细胞0.3ױ0.9/L,中性粒细胞>0.50,结合临床表现,可诊断为SBP;

  (3)腹水白细胞>0.3ױ0.9/L,中性粒细胞>0.25,即使无临床表现,也应高度怀疑为S BP,并按SBP治疗。

  (4)如未达上述标准,则下列试验阳性者也可诊断SBP:①腹水pH<7.3,或动脉血-腹水pH 梯度>0.1。腹水pH测定必须在抽出腹水后迅速完成,超过30分钟则腹水中CO2增加,pH 值下降。②腹水乳酸盐>0.63mol/L,但应鉴别恶性腹水和酸中毒;③腹水鲎试验阳性;④ 腹水腺苷脱氨酶(ADA)>6kμ/L,但恶性腹水中ADA也可升高,结核性腹膜炎时ADA达更高水平。

症状部位

症状科室

相关症状

相关疾病

症状检查