小儿遗传性果糖不耐受鉴别诊断_如何诊断小儿遗传性果糖不耐受
诊断
少数患儿可能因未及时诊断治疗而死于进行性肝功能衰竭。
确诊可依据:
1.临床特点 从食物中摒除果糖后,临床症状于几小时内消失。
2.果糖耐量试验(fructose tolerance test) 显示血葡萄糖及血磷急速下降,同时果糖、脂肪酸及乳酸上升,但本试验易引起低血糖发作,故宜慎用,而且所用果糖量宜减少,口服按0.5g/kg,静脉量减半,儿童也可按3g/m2口服。
3.活检 肝、肠黏膜中酶的测定显示酶活性显着减低。
鉴别
本病应注意与幽门梗阻、胃肠炎、败血症、严重肝炎及其他糖代谢缺陷病相鉴别。