小儿有机磷农药中毒鉴别诊断_如何诊断小儿有机磷农药中毒
诊断
部分病例容易被忽略,特别是早期出现中枢神经抑制,循环、呼吸及中枢神经衰竭者,应及时了解有关病史,并做有关检查,排除中毒可能。
1.病史 确定有接触、食入或吸入有机磷杀虫剂历史。
2.中毒症状 出现中毒症状。其中以大汗、流涎、肌肉颤动、瞳孔缩小和血压升高为主要症状。
皮肤接触农药吸收致中毒者起病稍缓慢,症状多不典型,须仔细询问病史,全面体检有无皮肤红斑、水疱,密切观察临床演变协助诊断。
3.呕出物或呼出气体有蒜臭味。
4.实验室检查 血液胆碱酯酶活性测定显着低于正常。
5.有机磷化合物测定 将洗胃洗出的胃内容物、呕吐物或排泄物作有机磷分析。
鉴别
对不典型病例或病史不清楚者,应注意排除其他疾病,如其他食物中毒、毒蕈中毒和乙型脑炎等,测血胆碱酯酶活性可鉴别。