小儿有机磷农药中毒
小儿急性有机磷中毒(acute organophosphorus poisoning)指有机磷类农药进入人体,以抑制乙酰胆碱酯酶(acetylcholinesterase,AChE)为主所致的一系列临床病理过程。中毒多数来自进食含有有机磷农药的食物,国内还有部分地区使用残留时间较长的有机磷农药,小儿以不慎进食污染超浓度有机磷杀虫剂的蔬菜、水果而中毒;也有进饮污染水源和其他污染食物而中毒,后者偶见于投毒事件。 有机磷进入人体抑制AChE,一方面产生迷走神经兴奋亢进、肌肉烟碱样作用(N样作用)的一系列临床病理过程;另一方面是中枢神经芳香酯酶(arylesterase)的抑制过程。出现循环、呼吸、中枢神经受损时危及生命者,为重度中毒。病死率因中毒的种类、剂量、时间长短等因素而异,致残率相对较高。
病因
(一)发病原因 1.我国的农药分类 有机磷农药是农业常用的杀虫剂,对人体有一定的毒性,目前我国生产的农药有几十种,按其毒性分三大类:(1)剧毒类:对硫磷(par……
症状
大量一次食入或吸入浓的毒物后,短的3min以内发病,一般在30min~12h以内发作。根据不同的类型神经受损,临床表现分3类:1.副交感神经和分布于汗腺的交感神……
诊断
诊断 部分病例容易被忽略,特别是早期出现中枢神经抑制,循环、呼吸及中枢神经衰竭者,应及时了解有关病史,并做有关检查,排除中毒可能。1.病史 确定有接触、食入或吸……
并发症
神志不清和阵发性抽搐,可因呼吸中枢麻痹而致死。……
治疗
西医治疗 1.一般全身治疗 接触中毒者应迅速脱去污染的衣服,用大量的清水反复冲洗皮肤和黏膜。吸入毒气时应将病儿移到空气清洁的环境,必要时吸氧,有窒息者应行气管插……
预防
1.加强农药的管理,建立规章制度,宣传农药的知识,要有专人保管,家中存放应妥善安置,教育家人尤其是儿童勿乱动。2.禁止用剧毒类农药灭虱、蚊、苍蝇,禁止向人体或衣……
疾病部位
疾病科室
疾病症状
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