热带型肺嗜酸性粒细胞肺炎

别名: 热带嗜酸细胞增多肺炎,Weingarten综合征

肺炎

  热带肺嗜酸粒细胞肺炎(TPE),是以发热、不适、厌食体重减轻、阵发性干咳哮喘气喘,周围血嗜酸粒细胞显著升高,几周后自行缓解为特点的综合征。20世纪50~60年代,认为丝虫感染是其病因。TPE最主要分布在印度、非洲和东南亚、斯里兰卡以及南美洲等地区,我国南京等地区也有报道。

病因

  (一)发病原因 发病与丝虫感染引起的过敏反应相关,为Ⅰ型、Ⅲ型变态反应,也可能与Ⅳ型变态反应相关。(二)发病机制 幼虫通过叮咬进入人体发展成成熟的成虫,成虫定居……

症状

  任何年龄都可发病,25~40岁是好发年龄。多为年青女性,发病隐袭,低热(1~2周)、体重下降、衰弱、胸痛、肌肉麻木、厌食和阵发性夜间干咳、咳少量玻璃透明状黏稠痰……

诊断

  鉴别诊断包括吕弗勒综合征、慢性嗜酸粒细胞肺炎、过敏性支气管肺真菌病、药物反应、其他寄生虫感染、嗜酸粒细胞过多综合征、癌的淋巴播散等。在非流行区,该疾病可被误诊为……

并发症

  病程长久后,可导致肺纤维化和肺心病。……

治疗

  (一)治疗 首选乙胺嗪(海群生),广泛用于抗丝虫感染。可直接杀伤成虫和微丝虫,其疗效对马来丝虫病较斑丝虫病好,但不良反应前者较后者重,每天6~12mg/kg,分……

预防

  预防参阅丝虫病。……

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