脱屑性间质肺炎

别名: 脱屑性间质性肺炎

肺炎

脱屑

  脱屑性间质肺炎(desquamative interstitial pneumonia,DIP)是较少见的一种特发性弥漫性间质性肺炎,几年前从IPF中分离出来,但1999年ATS和ERS在IPF的鉴别诊断中赋予其新的内容。因为DIP在组织病理学上、临床上、治疗和预后等方面与RBILD有很多相似之处,特别是发病主要因素都与长期吸烟有密切关系,支气管壁和肺泡腔上的炎性细胞都含有大量的棕色素巨噬细胞,因此1998年Katzenstein和Myers将其归为一类,即DIP/RBILD。但1999年ATS和ERS新的分类又将其各自独立。

病因

  (一)发病原因 DIP的病因至今不明,与RBILD一样,发病与长期吸烟有密切关系,文献报道,发病者有85%~90%有长期吸烟史。但因素复杂,文献报道与各种无机粉……

症状

  DIP患者绝大多数有长期吸烟史。因此男∶女约为2∶1。本病多见于中、老年人。亚急性或相对隐匿性发病。持续性或阵发性干咳,活动后气短、发绀为主要症状,30%~50……

诊断

  根据患者有吸烟史及临床表现有进行性呼吸困难、干咳等症状和胸部X线肺部呈三角形阴影即可确诊。须与特发性弥漫性肺间质纤维化、弥漫性淋巴组织样间质肺炎以及呼吸性细支气……

并发症

  晚期可出现肺间质纤维化,并发肺大疱、自发性气胸等。……

治疗

  治疗 本病可采用以下方法治疗:①戒烟,有助于病变的恢复;②肾上腺糖皮质激素,前4周泼尼松0.5mg/(kg·d)口服;之后改为0.25mg/(kg……

预防

  吸烟患者应立即戒烟,有利于疾病的恢复。……

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