嗜中性杆状粒细胞数 组合检查

  正常人外周血中中性粒细胞的分叶以3叶居多,杆状核细胞较少(0.01~0.05),杆状核与分叶核之间的正常比值为1∶13。如比值增大(即杆状核粒细胞增多),或者出现杆状核以前更幼稚阶段的粒细胞称为核左移。如比值减小(表示分叶核粒细胞增多)或分叶在5叶以上的粒细胞超过0.03时,称为核右移。

正常值

临床意义

  (1)中性粒细胞增多:

  ①急性感染:

  A.局部感染:疽、疖肿等。

  B.全身感染:肺炎败血症、化脓性扁桃体炎、化脓性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎、风湿热急性阑尾炎白喉急性胆囊炎等。

  ②中毒:

  A.药物性:铅、汞、安眠药、洋地黄类、安替比林、砷等;虫毒、异

  种蛋白吸收。

  B.代谢性:尿毒症糖尿病酮症酸中毒痛风妊娠中毒症等。

  ③血液病:急性大出血、急性溶血、急慢性粒细胞白血病霍奇金病真性红细胞增多症等。

  ④组织坏死心肌梗死、坏疽、新生物坏死、烧伤等。

  ⑤其他:脑出血、脑肿瘤、手术后、库欣综合征黏液性水肿、恶性肿瘤、恶病质等。

  (2)中性粒细胞减少

  ①重症感染:重症败血症、粟粒性结核等。

  ②特殊感染:伤寒副伤寒、病毒感染性疾病、立克次体感染、原虫病(疟原虫、黑热病、原虫感染)等。

  ③血液病:再生障碍性贫血恶性贫血白细胞减少性白血病、急慢性淋巴细胞性白血病恶性淋巴瘤多发性骨髓瘤阵发性睡眠性血红蛋白尿症等。

  ④药物:有机溶酶、抗肿瘤药物、抗甲状腺药物、抗痉挛药物、磺胺类药物、酚噻嗪类、氯霉素、合霉素等。

  ⑤放射线照射:放射病等。

  ⑥胶原性疾病:系统性红斑狼疮等。

  ⑦脾脏疾病:斑替(Banti)综合征、肝硬化、费耳替(Felty)综合征等。

  ⑧先天性疾病:周期性中性细胞减少症、先天性中性粒细胞减少症、家族性良性嗜酸性细胞减少症等。

  ⑨其他:恶病质、血液透析等。

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