Ⅳ型肾小管性酸中毒 诊断

别名:高钾型RTA,高血钾型肾小管性酸中毒,肾小管性酸中毒Ⅳ型

Ⅳ型肾小管性酸中毒鉴别诊断_如何诊断Ⅳ型肾小管性酸中毒

  诊断

  Ⅳ型RTA诊断要点是:

  1.临床确诊肾小管酸中毒。

  2.存在慢性肾脏疾病或肾上腺皮质疾患。

  3.持续的高钾血症伴血浆醛固酮活性降低,应疑及此病。

  另根据Ⅳ型RTA发病环节不同,有人将其分成几个亚型。

  鉴别

  Ⅳ型RTA主要应与Ⅰ型RTA合并高钾血症的情况鉴别。Ⅱ型RTA主要是远端pH值梯度低下,根据其血钾不高,HCO3-再吸收正常,尿pH>6.0,尿NH4 排泄量明显降低的特点不难鉴别。

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