肺嗜酸细胞组织细胞增生症

别名: 嗜酸性细胞增多症,嗜酸细胞性肺炎,肺嗜酸细胞细胞增多症,Langerhans细胞组织细胞增生症,LCH

  肺嗜酸细胞组织细胞增生症,以前包括在组织细胞增生症X(HX)之中。目前认为Langerhans细胞组织细胞增生症(Langerhans'cell histiocvtosis,LCH)更为合宜,因为最近研究表明这组疾病的主要病变是Langerhans组织细胞的克隆性增生。表现为婴幼儿的播散性急性病变(Letter-Siwe病)、慢性多灶性病变(Hand-Schuller-Christian)以及进展缓慢的局灶性病变(嗜酸细胞肉芽肿)。肺LCH可以是多系统病变的一部分或只局限于肺脏(嗜酸细胞肉芽肿,原发性肺LCH)。 原发性肺LCH是一种少见的与吸烟有关的间质性肺疾病,主要发生在年轻成人。少见的也有只表现为孤立性溶骨病变;更为罕见的是多灶性或广泛播散性病变,与儿科Letter-Siwe病相近。进展期病变相似于IPF;然而本病一般呈良性和迁延性临床病程。尽管LCH与其他弥漫性间质性肺疾病有某些相似之处,但作为一个独立疾病,它有其不同于其他疾病的临床、放射线学和病理学表现。

病因

  (一)发病原因 病因不明的过敏反应性疾病,亦可能为病毒感染性疾病。(二)发病机制 LCH发病机制不清,然而几乎均有吸烟史这一事实提示吸烟可能为病因。本病发病机制……

症状

  LCH临床表现多种多样:有的因气胸、或出现呼吸系统和全身症状行胸部X线检查而偶然发现。病人常表现为干咳(50%~70%)、呼吸困难(40%)、胸疼(10%~21……

诊断

  诊断 物理检查常不明显,爆裂音和杵状指(趾)皆不常见。可发生继发性肺动脉高压;在进展期可见肺心病的表现。常规实验室检查常没有意义,而且周围血嗜酸细胞计数正常。病……

并发症

  常并发气胸和合并感染(如曲菌)或肿瘤。……

治疗

  西医治疗 LCH自然病史差异很大,有些症状自然缓解,有些则进展至终末期纤维性肺病。多数病人继续吸烟时病情进展,而停止吸烟后病情缓解,所以应强调患者戒烟。皮质激素……

预防

  由于吸烟与肺组织细胞增生症有着密切相关性,因此对于此类病人应尽最大努力劝阻病人戒烟。预后 此病多数预后良好,部分不治自愈,但累及多脏器者预后不佳。多数患者发展成……

疾病部位

疾病科室

疾病症状

疾病检查

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