尿乙酰乙酸是尿酮体检查的一种。正常人产生的酮体很快被利用，在血中含量极微，约为2.0-4.0mg/L，其中乙酰乙酸占20%。定性测试为阴性。但在饥饿、各种原因引起的糖代谢发生障碍脂分解增加及糖尿病酸中毒时，因产生酮体速度大于组织利用速度，尿乙酰乙酸含量增加，继而发生酮尿(ketonuria，KET)。测定尿乙酰乙酸含量，可帮助诊断酮症。
增高或阳性：糖尿病，妊娠呕吐，长期饥饿以及重症酸中毒等。
注意：肾衰时，血酮体明显升高，但尿酮可阴性。
