亚急性硬化性全脑炎

别名: 包涵体脑炎,道森脑炎,亚急性包涵体脑炎,亚急性硬化性白质脑炎

硬化

  亚急性硬化性全脑炎(subacute sclerosing panencephalitis,SSPE)又称道森(Dawson)脑炎,是一种罕见的并与麻疹病毒或麻疹病毒变异株有关的儿童和青少年的进行性痴呆疾病。其特点为隐匿性发病,亚急性或慢性进展和致死性结局。 1924年Schilder首先描述了本病的特征,1933年Dawson在2例死亡病例的脑组织中发现了包涵体,称为亚急性包涵体脑炎,肯定它与病毒病原有关。在1965年电镜观察到副黏液病毒样颗粒。并在病人脑脊液及血清中检出高滴度的抗麻疹病毒抗体,1969年从病人脑细胞培养中分离到麻疹病毒。

病因

  (一)发病原因 现认为本病为麻疹病毒的慢性感染。而麻疹病毒是否会变为缺损型并持续感染机体又与该机体的免疫调节功能缺陷有关。研究发现患者血清和脑脊液中抗麻疹病毒抗……

症状

  隐袭起病,缓慢发展,无发热。根据病情演变大致可分为4期:第1期为行为与精神障碍期,以健忘、学习成绩下降、情绪不稳、人格改变及行为异常为主要表现。此期约经数周至数……

诊断

  需与儿童和青少年痴呆病,如先天性发育不全、遗传代谢性疾病、脑外伤、中枢神经系统其他感染(HIV及风疹)所致的脑发育障碍相鉴别。……

并发症

  可并发继发感染、循环衰竭、恶病质等。1.意识障碍,最后渐进昏迷。2.去皮质或去大脑强直,可有角弓反张。3.常伴有自主神经功能障碍。4.合并感染或循环衰竭。……

治疗

  (一)治疗 目前尚无有效的治疗方法,以支持疗法和对症治疗为主。近年来多采用α-干扰素脑室或鞘内注入,或合并口服异丙肌苷,均取得一定改善。一些作者认为……

预防

  麻疹疫苗注射是预防本病的最有效的方法,自从减毒活疫苗应用后,SSPE的发病绿呈明显降低趋势。1.注意增强体质,预防上呼吸道感染。2.新生儿及儿童按要求积极实施计……

疾病部位

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